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全球快报:织牢医保安全网 守住人民幸福线

2023-04-07 11:19:17来源:大江网-信息日报


(资料图片)

新闻发布会现场

日前,金溪县召开医疗保障主题新闻发布会。会上,县医疗保障局局长王秀琴介绍了2022年以来该县医疗保障事业发展取得的系列成就和进展情况。县医保局党组成员李云锋、二级主任科员尧华、医保服务中心主任胡英出席发布会并答记者问。

在落实医保政策方面,该县积极拓宽缴费渠道,大力开展基本医疗保险参保征缴。2022年,全县基本医疗保险参保人数为276709人,资助参保对象百分之百参保。强化基本医保、大病保险、医疗救助“三重”保障功能,严格落实2022年底省市先后出台的重特大疾病医疗救助倾斜制度,同时将生育三孩的费用纳入医保报销系统,落实国家谈判药品“双通道”政策,推动职工医保门诊统筹和个人账户家庭共济。

在加强基金监管方面,该县对医保基金支付实行总额预算付费,对定点医疗机构进行量化考核,同时通过协议管理、智能审核、专项行动、飞行检查、联合检查等方式加强治理,打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全。2022年,该县共现场检查定点医药机构180家,协议拒付医保基金568.65万元,扣除违约金4.48万元,追回违规使用医保基金351.94万元,行政处罚21.37万元,暂停整改定点医药机构25家,取消1家零售药店医保定点资格。

在实施药品集采方面,金溪县严格落实国家医保药品目录,常态化、制度化实施药品和医用耗材集中带量采购政策,同时落实医用耗材集采政策,参加了广东、河南、湖北、四川等省牵头开展的药品医用耗材跨省联盟集采。2022年,全县药品耗材带量采购共执行9批次,总金额1535.35万元。

在提升服务效能方面,该县落实全省医疗保障经办政务服务事项清单、指南要求,优化政务服务,全面执行全省清单制度;落实医保便民惠民20条措施,打造10~15分钟便民服务圈;实施“智慧医保村村通”工程,完善三级医保经办体系建设;深化“放管服”改革,精简办理材料、简化办理流程、缩短办理时限;大力推广应用医保电子凭证,开展医保经办事项市内通办业务,为老百姓提供更加优质、便捷的经办服务。(彭静川、刘西江 文/图)

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